6 Dětská seborea/Seboroická dermatitida (+ Tipy na léčení)

Když Minicyklistce bez zjevné (vnější) příčiny zrudlo obočí a obvyklá péče si s červenavou rozšiřující se šmouhou neporadila, začala jsem pátrat po možných příčinách. Hned druhý odkaz v prohlížeči mě navedl na seboroickou dermatitidu a podezření potom potvrdila i zdravotní sestra, která se zároveň podělila s tipy jak kojeneckou "cradle cap" ošetřovat. 

Už dřív jsem tu na blogu psala, že jsem zvyklá si věci ověřovat ve vícero jazycích a z vícero zdrojů. Co se týká péče o kojence, konzultuju většinou české a švédské stránky a kolikrát žasnu, jak odlišná je péče o mimina. Výsledkem takového bádání je, že se ze mě stal eklektik. Vybírám si to nejlepší (= nejúčinnější a nejšetrnější) z obou zdravotnických systémů a můžu si jen gratulovat, že naše zdravotní sestra je osvícená a ochotná diskutovat různé perspektivy. 

Podle švédské studie je dětská seboroická dermatitida způsobena nevyzrálým enzymatickým systémem v metabolismu esenciálních mastných kyselin. Tato nevyzrálost je přechodná a v konečném důsledku znamená, že seboreou postižené děti vykazují nedostatek esenciální gama-linolenové kyseliny (GLA), což se časem (v měřítku několika měsíců až let) upraví. Do té doby se seborea dá dobře léčit kyselinou gama-linolenovou dodanou zvenčí - tzn. mazat postižená místa oleji, které GLA ve velké míře obsahují (brutnákový, který GLA obsahuje nejvíc. V úvahu by určitě připadl i olej pupalkový a z černého rybízu, ale ty jsem nezkoušela). 

Tolik k teorii.

Praxe: Nadšená z faktu, že brutnákový olej v lednici mívám permanentně, jsem se pustila do mazání. Dvakrát denně potřít obočí a seborea do deseti dnů úplně zmizela. Zanedlouho se však šupiny objevily znovu, tentokrát ve vlasech a vlasové linii a tam už brutnákový olej tolik nezabíral. Hlavně z toho důvodu, že pokožka byla ve srovnání s obočím evidentně vysušená (transepidermal water loss) a olej na vybalancování kožní bariéry prostě nestačil. Začala jsem se poohlížet po nějakém krému a našla hutný Borago CCS krém, na kterém jsem prakticky do dneška, i když ho už používám jen sporadicky. Ačkoli se v příbalovém letáku píše, že šupiny není potřeba vyčesávat, protože by samy měly odpadnout, používám jemný hřeben (třeba kartáček určený na úpravu obočí) a jednou za čas je z hlavy odstraním. Šupiny totiž navzdory příbalovému letáku zůstávají na hlavě.

Další alternativou, kterou jsem v lékárně našla, když Borago CCS momentálně nebyl skladem, je Dermicin sérum obsahující mj. brutnákový olej, skvalan a slunečnicový olej. Sérum se vmasíruje do pokožky hlavy a šupinky se vyčesávají hřebínkem přiloženým v balení. S Dermicinem nejsem moc spokojená, protože - ač podle informací výrobce má zamezovat transepidermální ztrátě vody, pokožce vlhkost aktivně nedodává, což má za následek suchou pokožku hlavy a tvrdé drolící se šupiny. Používám ho však v kombinaci s Borago CCS krémem a na udržování seborey v klidové fázi.  

Doufám, že těm, kteří se se seboroickou dermatitidou potýkáte, budou informace užitečné. Podle českých stránek (aspoň tedy těch, které mi prohlížeč nabídl) totiž příčina seborey u kojenců není přesně známa a názory na vhodné masti, šampony a jiné přípravky se dosti liší. Ve Švédsku je naprosti tomu kojenecká seborea dobře popsaná a v lékárnách dostupné přípravky, které ji ve velké většině vyléčí nebo aspoň zmírní.

Volně čerpáno z:

http://cs.wikipedia.org/wiki/Seboroick%C3%A1_dermatitida, 140506

http://pediatrie.webnode.cz/onemocneni-kuze/seboroicka-dermatitida/, 140506

http://www.medicabaze.cz/index.php?sec=term_detail&categId=9&termId=1445&tname=Dermatitida+seboroick%C3%A1, 150506 
http://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2005/04/06.pdf, 150506

http://en.wikipedia.org/wiki/Gamma-Linolenic_acid, 150506

http://www.rikshandboken-bhv.se/Texter/Hud/Seborroiskt-eksem/ 150506

http://www.ccshc.com/en/hygiene/retailers/item/145-borago-utvecklad-av-svenska-hudl%C3%A4kare, 140506

http://www.eblue.org/article/0190-9622%2893%2970137-I/abstract, 150506

http://www.researchgate.net/publication/15102996, 150506